2021-07-17 11:11:09 来源:
过去的一年标志着《平价医疗法案》 (ACA) 实施的第一个全年,该法案扩大了医疗补助的覆盖面,并为个人选择医疗保健计划建立了保险交易所 “市场”。
它还建立了衡量医疗保健提供者的绩效,结果和有效性的框架。
无论你同意还是不同意推动ACA的政治,都是法律 -- 随着这项医疗改革立法继续在全国范围内推出,商业领袖需要了解ACA的一些方面。
迈克尔·克莱因洛克是IMS研究所的研究主任,也是最近一份题为《药物使用和支出转移》的报告的合著者,该报告研究了一系列医疗问题,包括对ACA如何实施的第一个独立的、基于证据的分析。基于这项研究,克莱因洛克分享了ACA的三个具体方面,这三个方面对任何商业领袖都很重要。
根据Kleinrock的说法,对于小型和初创企业而言,ACA最引人注目的方面之一是,他们现在能够更有效地竞争人才和更高素质的员工,因为他们现在可以提供打折的医疗福利。
“如果你足够小,你不需要提供福利,但对于成长中的组织来说,法律要求提供医疗保健服务。州一级的保险交易所为大多数企业提供了具有成本效益的医疗保健选择,这对于正在考虑加入公司的潜在员工来说是一个重要的考虑因素,”Kleinrock说。“这些交易所还为员工提供了各种选择和灵活性,让他们可以选择他们想要的保险种类和类型,这直接让他们受益,而这些以前是小型雇主无法获得的。”
对于小型企业来说,人才争夺战很困难,但是公开经营的保险交易所作为一种低成本的医疗保健选择的出现可以帮助推动招聘工作。
拥有100名以上雇员的企业必须为这些雇员提供医疗保险,代表企业所有者和领导者经营规模如此之大的公司的无担保风险。克莱因洛克说,减轻这种风险的方法之一是让雇主从 “确定收益” 的心态转变为 “确定贡献” 的方法,这是ACA指导方针所允许的。
克莱因洛克说: “我们的想法是,与其让雇主向员工提供一套昂贵的医疗计划和选择,不如让雇主向员工提供一套固定的医疗保险金额,让员工选择适合他们的保险类型。”
企业主和企业家一直在努力获得必要的人才和资源,以更好地经营自己的企业。提供简化的医疗保健服务的能力可能有助于实现这两种选择。
但克莱因洛克表示,这种模式存在挑战,“需要记住的一件事是,这些选择给员工带来了很多责任和成本,迫使他们根据个人支付能力做出关于医疗服务的选择。因此,他们可能不会仅仅根据成本做出寻求所需护理的最佳决定,但这是ACA下的一种权衡。“
员工将越来越不得不自己决定对他们可用的覆盖的价值权衡。然而,增加获得医疗服务和选择的机会的一个不可避免的方面是,利用这些服务的员工往往更健康、更有生产力、更可靠、病假更少。
反之亦然。由于工作原因而失业的员工使雇主付出了更多的代价,原因是生产率下降,系统效率低下,交付物延迟以及潜在的客户服务问题。
克莱因洛克说: “让缺勤的员工患病的一些不可预见的成本是他们的替换成本。”“寻找新工人、培训他们、考虑他们的学习曲线等的费用。除了这些辛苦的支出之外,招聘过程还需要时间,这对您的业务来说是无形的成本,但实际上却是毫无意义的,经常被排除在医疗保健讨论之外。”
虽然ACA不是一个完美的系统,但它的实施有一些方面可能会让商业领袖受益,他们可以看到它的政治之外
[披露: Tor Constantino并未受雇于IMS医疗保健信息学研究所,但他确实为其上级组织工作。]
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